O que diferencia lesões na boca como herpes, afta e dermatite?

Notar uma feridinha bem próxima ou dentro da boca é um motivo de bastante incômodo para qualquer pessoa. Além da questão estética e do desconforto que a lesão traz, também acaba gerando dúvidas sobre o significado dessa ferida. Será que é herpes, afta ou pode ser uma dermatite perioral? Existem muitas características que diferenciam um machucado do outro. A dermatologista Renata Ayd explica cada uma delas ao Sorrisologia.

Herpes bucal

Ele é um vírus muito comum, que acomete 10% de toda a população mundial, causando mais de dois milhões de casos por ano só no Brasil, segundo o Hospital Israelita A. Einstein. O herpes labial é uma doença bem frequente e que se inicia apenas com a sensação de coceira ou ardência no local que, respectivamente, vão surgir pequenas bolhas agrupadas.

As lesões costumam aparecer sempre no mesmo local, podendo haver vários fatores desencadeantes, como a exposição solar, febre, queda da imunidade e estresse. “Toda vez que há uma abrasão no local pode desencadear uma nova crise. Por isso, quando fazemos procedimentos dermatológicos agressivos, contamos com medicação oral profilática do vírus”, esclarece a dermatologista.

Aftas

Já as aftas são pequenas erosões que surgem na parte mucosa. Elas têm evolução de três a sete dias e não possuem nenhum componente viral, diferente do herpes. Existem relatos de associação desses machucados com alguns alimentos ácidos, como abacaxi, e a presença de H. Pylori, uma espécie de bactéria que infecta a mucosa do estômago da pessoa. Além disso, a presença de machucados repetidos por próteses costumam refletir em aftas frequentes no mesmo local. Por isso o acessório deve ser muito bem adaptado.

Agora, se essas lesões foram causadas devido à adaptação do aparelho, a cera ortodôntica ajuda a proteger os metais da mucosa, diminuindo o aparecimento das aftas. “Depois que elas surgem, podem ser usados alguns cremes anti-inflamatórios locais e após a escovação bochechos com soluções antissépticas”, recomenda.

Dermatite perioral

Um belo dia você olha para o espelho e repara que seu rosto está cheio de bolinhas ao redor da boca. Esse é um sinal da dermatite perioral, que é muito comum em peles mais sensíveis. “Ela aparece como área avermelhada e descamativa em volta da boca, sem presença de bolhas”, explica. Há relatos que um dos motivos do aparecimento é por excesso de flúor. “Nesses casos, devemos ficar atentos à quantidade do creme usado na escovação”, atenta. Lembre-se que a recomendação odontológica é uma quantidade proporcional ao tamanho de uma ervilha. Muita espuma em contato com a região perioral piora o quadro, principalmente quando a pele já está sensibilizada.

Renata diz que o tratamento dermatológico com ácidos pode facilitar no controle das lesões. “Existem cremes antibióticos que podem ser prescritos além de cremes que ajudam a recompor a barreira cutânea", afirma. É importante usar somente os medicamentos prescritos pelo dermatologista e evitar produtos muito fortes, com perfumes ou com conservantes. Até o protetor solar deve ser especial nesses casos, possuindo menos componentes irritantes.

Este artigo tem a contribuição do especialista:
Dra. Renata Ayd - Dermatologista
Niterói - RJ
CRM: 5267984-4