Gengiva alterada em volta do dente: o que pode ser?

Uma gengiva saudável deve ser firme e apresentar coloração rosada, variando de acordo com a etnia do indivíduo. Ao notar a gengiva alterada em volta dos dentes é fundamental buscar uma avaliação odontológica. Geralmente, ter a gengiva inflamada é sinal de doenças periodontais, como a gengivite e a periodontite. Conversamos com a cirurgiã-dentista Uila Ramos da Silva para entender melhor o que causa inchaço na gengiva e como prevenir e tratar o transtorno.

Gengiva inchada e sangrando é sintoma de gengivite e periodontite

Sentir a gengiva machucada em volta do dente é indicativo de problemas na saúde bucal, como a gengivite, que consiste em um quadro de inflamação na gengiva. Segundo a Dra. Uila, algumas características que denotam a presença de inflamação são: “gengiva eritematosa (avermelhada) e edemaciada (inchada) e sangramento gengival espontâneo e/ou durante a higiene bucal e a alimentação”. 

Sem o devido tratamento, a gengivite pode evoluir para uma condição chamada periodontite. “No caso da periodontite, além da gengiva inflamada, há perda de inserção gengival (com aprofundamento de sondagem pela destruição do ligamento periodontal) e perda óssea com mobilidade dentária”, alerta a especialista. 

Para evitar estas e outras complicações, recomenda-se agendar uma consulta com um(a) dentista assim que observar os primeiros sintomas bucais, como gengiva sangrando, inchaço e vermelhidão gengivais. A profissional orienta que “o diagnóstico destas doenças é clínico pelo histórico do paciente, exame clínico e radiográfico (no caso da periodontite)”.

O que causa gengiva inflamada? 

De acordo com a Dra. Uila, “as doenças periodontais, dentre as quais se destacam as de natureza inflamatória, se desenvolvem pela ação bacteriana do biofilme dental, que é formado e se acumula nas superfícies dentais próximas à gengiva (gengivite) e também no sulco subgengival (periodontite)”. 

Além disso, outros fatores podem estimular o desenvolvimento da inflamação na gengiva, como aponta a especialista. Entre eles, estão: “uso de medicamentos (anticonvulsivantes, bloqueadores dos canais de cálcio, anticoncepcionais orais, eritromicina, ciclosporina), gengivite ulcerativa necrosante (que acontece durante forte estresse psicológico) e gengivite descamativa (quando o tecido gengival se solta espontaneamente". 

Gengiva inflamada: como prevenir?

A boa notícia é que, com uma série de cuidados diários com a higienização bucal, é possível prevenir incômodos como gengiva e dente doente. “Manter uma boa higiene bucal com o uso do fio dental e escovação, aliado ao tratamento odontológico voltado para a prevenção (limpeza profissional), ajuda a controlar a atividade de placa bacteriana e a tratar para evitar o desenvolvimento destas doenças inflamatórias”, explica a Dra. Uila.

É de extrema importância que o paciente colabore e não deixe de frequentar as consultas periódicas de prevenção no consultório do(a) dentista. “Manter a saúde periodontal equilibrada protege também contra complicações secundárias pela migração de microrganismos orais para outros órgãos através da corrente sanguínea, especialmente, os pacientes portadores de doenças crônicas e/ou algum tipo de comprometimento imunológico”, aconselha a cirurgiã-dentista. 

O que é bom para desinflamar a gengiva? 

O tratamento para a gengiva inflamada deve ser prescrito por um profissional após a realização do diagnóstico em consultório odontológico. “Na gengivite, o tratamento indicado é a remoção mecânica do biofilme dental com a raspagem supragengival (manual ou com uso de ultrassom odontológico), jato de bicarbonato e a profilaxia profissional. Dependendo do grau de inflamação, pode ser necessário complementar o tratamento do paciente com a prescrição de bochechos com enxaguante bucal apropriado para controlar a placa e auxiliar na reversão da inflamação gengival”, explica a Dra. Uila. 

“Já o tratamento da periodontite envolve a remoção mecânica da placa bacteriana supra e subgengival, com raspagem, alisamento radicular e curetagem, em virtude do acúmulo bacteriano nas superfícies radiculares. São prescritos antibióticos e anti-inflamatórios adequados”, acrescenta. 

Vale ressaltar que o cirurgião-dentista é o profissional qualificado para indicar qual remédio para gengiva inflamada é adequado para cada caso. Jamais se automedique. 

Este artigo tem a contribuição da especialista:
Dra. Uila Ramos da Silva - Cirurgiã-Dentista e Ortodontista
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Redação: Dóris Marinho