Quando é necessário repor algum dente perdido, o implante dentário - seguido da aplicação de uma prótese fixa - é o tratamento mais indicado, pois melhora tanto a estética quanto as funções da boca (mastigação, deglutição e fala, por exemplo). Mas, para que o tratamento seja efetivo, é muito importante que as etapas de diagnóstico, instalação do implante, recuperação e instalação da prótese sejam devidamente seguidas - sempre realizadas por um profissional especializado. Para saber mais sobre o assunto, o Sorrisologia conversou com a cirurgiã-dentista Uila Ramos, que falou mais sobre como é feito o implante dentário e os cuidados necessários durante todo o processo.

Quais as vantagens do implante dentário? 

O implante dentário, para quem não sabe, funciona basicamente como uma raiz artificial. Após o período de osseointegração, que ocorre no pós-operatório, ele atuará como suporte para a prótese dentária - estrutura que serve para substituir dentes comprometidos ou ausentes.

De acordo com a cirurgiã-dentista, a perda de um ou mais dentes tende a comprometer bastante a saúde bucal. Para evitar problemas maiores, a instalação do implante e da prótese dentária acaba sendo fundamental. “A reabilitação de espaços edêntulos com os implantes dentários é uma excelente alternativa para recuperar a mastigação de pacientes que sofreram mutilações. Além disso, possibilita uma melhor articulação dos fonemas, melhora a estética do sorriso e levanta a autoestima do paciente, comprometida pela vergonha ao falar/sorrir sem os dentes”, destaca a profissional. 

Afinal, como é feito o implante dentário?

É possível dividir o tratamento com implante dentário em três fases principais, que se destrincham em procedimentos menores. De acordo com a especialista, o processo pré-operatório - que consiste na análise e preparação do paciente - é tão importante quanto a instalação do implante em si. Confira as etapas destacadas pela cirurgiã-dentista:

1. Seleção do paciente: saber se o paciente está apto para o tratamento com implantes dentários requer uma detalhada investigação clínica sobre o seu estado de saúde (histórico médico e odontológico) e suas condições físicas;
2. Diagnóstico: exames de imagem e exame de sangue complementam substancialmente o diagnóstico e, quando o paciente está apto para o tratamento, servem para planejar a sequência clínica do tratamento;
3. Tratamento: o profissional, em acordo com o paciente, depois da análise de todos os elementos diagnósticos, procederá com a reabilitação utilizando implantes de carga imediata (realizado logo após a extração dentária), técnica que viabiliza um menor tempo clínico de tratamento e tem melhor aproveitamento da massa óssea (rebordos ósseos que sofreram perdas há um longo tempo sofrem reabsorção, com consequente redução da altura e densidade óssea). 

Pacientes com perdas dentárias totais ou parciais podem fazer implante dentário

Para saber se o paciente pode receber um implante dentário é muito importante analisar alguns pontos específicos. De acordo com a especialista, é necessário que seja feita uma anamnese detalhada (entrevista em consultório conduzida pelo dentista) e exames complementares, que servem para averiguar de forma mais precisa a saúde bucal do paciente. É feita, ainda, uma avaliação das radiografias solicitadas (tomografia, panorâmica, radiografia periapical e telerradiografia).

“Esses exames são fundamentais para determinar a qualidade e a quantidade do rebordo ósseo (altura e densidade), proximidade com estruturas vizinhas (como canal mandibular) e para planejar a execução do ato cirúrgico”, destaca a profissional. A Dra. Ramos destaca que, para receber implantes dentários, o paciente deve se enquadrar em alguma dessas condições:

• Pacientes com perdas dentárias totais, parciais ou unitária;
• Pacientes que apresentam apoio dentário insuficiente ou distribuição irregular dos dentes para reabilitação com próteses fixas;
• Pacientes insatisfeitos com as respectivas próteses totais ou parciais removíveis.

Confira o passo a passo da instalação do implante dentário

A cirurgia para instalação do implante costuma ser relativamente simples, mas requer uma série de cuidados. A técnica guiada, por exemplo, é bem menos invasiva que a técnica tradicional, pois é feita com o auxílio de um guia cirúrgico (personalizado para o paciente), responsável por indicar com mais precisão o local de instalação do implante. Nesse procedimento, não é necessário realizar cortes extensos na gengiva e, por isso, a recuperação é bem mais tranquila. Outra grande vantagem da cirurgia guiada é que ela pode ser feita em cerca de 15 ou 20 minutos, sem causar muito inchaço ou sangramentos no local. Confira o passo a passo de instalação do implante de acordo com a Dra. Ramos:

1. Anestesia;
2. Exodontia (se for o caso de extrair o dente para, em seguida, instalar o implante);
3. Quando já houve a perda dentária, passa-se para a etapa de utilizar uma sequência de brocas para delinear o espaço de um alvéolo cirúrgico no osso, no sítio onde deverá ser instalado o implante, compatível com as suas dimensões;
4. Rosqueamento do implante dentário (instalação);
5. Período de osseointegração.

Quais cuidados tomar após o implante dentário?

Após a cirurgia do implante, é fundamental esperar o tempo de cicatrização completa para que seja possível instalar a prótese dentária. De acordo com a especialista, esse processo de recuperação pode durar alguns meses. “A cicatrização óssea e dos tecidos circundantes depende diretamente da qualidade da osseointegração do implante, que é a junção do implante ao osso de forma estável. Isso acontece através da neoformação óssea ao redor do implante, promovendo a sua ancoragem. O tempo estimado para alcançar essa ligação do implante ao osso é de três a seis meses sem receber nenhuma carga oclusal”, explica a profissional. 

Para reduzir ao máximo esse tempo de recuperação, é muito importante seguir as recomendações de cuidados pós-operatórios. Cuidar da alimentação e da higiene bucal, por exemplo, são pontos imprescindíveis. Confira as dicas destacadas pela cirurgiã-dentista:

• Faça repouso. Mantenha-se na posição sentada, não abaixe a cabeça e evite fazer esforço físico;
• Aplique compressas geladas na face nas primeiras 48 horas após a cirurgia;
• Se ocorrer sangramento, pode-se comprimir a área com algodão ou gaze estéril durante uma hora. Na persistência do sangramento, entre em contato com o seu dentista;
• Compareça à consulta para acompanhamento, avaliação e remoção dos pontos;
• Evite ingerir alimentos remosos (como carne de porco, crustáceos e presunto), alimentos ácidos, crocantes ou duros nos 5 a 7 dias seguintes da cirurgia;
• Evite fumar e ingerir álcool durante toda a fase de recuperação;
• Evite consumir líquidos ácidos, quentes ou mornos nos primeiros 5 dias.